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第七十三章 镇一医的大会诊
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看看有没异常,到时候再提出询问病史与查体不迟。

    病历简介上有2月前来医院后,第一次接诊医生予以脑电图检查提示频发右颞叶棘波及慢波,考虑有病毒性脑炎导致的癫痫小发作,用了阿昔洛韦与丙戊酸钠片后患者幻听幻视及腹部不适症状好转一些。

    当天也行了腰穿,第2天腰穿结果出来示白细胞、蛋白、糖正常,疱疹病毒pcr也是阴性,就没有再用阿昔洛韦,而是继续对症支持,同时也有抗癫痫治疗。

    之后患者头颅ct是右侧颞叶有低密度灶,及ri检查发现1右侧颞叶、海马明显异常信号,增强后可见右侧颞叶片状强化病灶,脑膜部分强化,2磁共振扩散加权成像上右侧颞叶轻度增高信号。而血常规肝肾功能电解质等检验,胸部ct全腹ct等检查结果都是没有异常发现。

    1月前再次复查头颅ri结果类似,没有明显变化,因为症状一直存在,而且影像学提示有异常信号,无法排除脑膜或脑实质肿瘤性疾病,镇一医联系上级云医大附属一医后,行了1次脑组织活检,结果病理只是反应性胶质细胞增生。

    也正是这次活检之后,患者病情开始恶化,再次腰穿表明蛋白增高,细胞数增多,以淋巴细胞为主,糖含量正常,而脑脊液细菌培养结果未出,脑电图是患者异常棘波明显增多。

    病人太特殊了,家属倒是通情达理,虽然对那次活检有不满,但也没闹,毕竟也是政界商界名流,因为镇一医没有托大,活检的时候请了云医大附一的医生。但家属最后还是不想放弃,建议扩大会诊一次,看看最终还有没有办法。

    这类病人家属是不会医闹的,因为医闹

第七十三章 镇一医的大会诊(2/4)
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