怎么回来查房?元神出窍吗?”
黄旭不好意思地回答:“都这样写的,病历书写规范上要求每周要有一次主任医师查房记录,嗯,这也是三级查房的要求,如果达不成这个要求,我们的病历就要被扣分,然后奖金也要被扣一点了。”
孙玉郎立即针锋相对地回答:“这个要求本身没有问题,三级查房也是与时俱进,也是为了查房质量,为了病人的诊疗效果,但一周必须要有主任查房,我们的做法上有问题,如果同组主任不在,开会去了,一定不能造假,病历是法律文书,出了医疗事故,上了法庭,它就是证据,是万万不能造假的,一造假,官司必输,立即修改,写个其他组的主任名字的主任医师查房记录,实在不行,那个三级查房不用管了,就写主治查房得了。”
黄旭心中骂道,这边说着万万不能造假,义正辞严的,这里还要我马上修改,我这样事后修改不就是造假吗,哎,反正你老大,怎么说都是你说了算。
孙玉郎看黄师哥心情低落,安慰道:“师哥,真不是我针对你,现在问题是要打官司了,针对我们的是患方,是法院法官,我们必须做到万无一失,不然官司输了,赔钱,名誉也丢了。病历的真实性一定要确保的,患方一般是不懂医的,他们对诊疗方案一般提不出质疑来,就算质疑,我们也能随便找个推辞,地塞米松推5毫克还是10毫克,谁说了算,还不是我们说了算,所以诊疗方面,我们除非有重大差错,不然一般不需要去动,而这些程序上的,细节上的,与医疗无关的,反而要密切注意。”
孙玉郎的话引起了律师陈楚的共鸣,“说得好啊,这位?”
孙玉郎回
第二百三十章 万万不能造假的病历(2/4)