护车司机，怎么送附二院这么高大上的医院，要是送市三医之类小医院，医生水平差一点的，说不得还能把医生唬住，附二院这里，医生完全不怕被唬啊。
这几年不孝子女拿老爸老妈来榨最后一点剩余价值的事情也屡屡发生，看来黄师哥不幸遇到一个了。孙玉郎接着仔细查体，看看还有没有其他改进措施。
孙玉郎想起黄师哥在病历上还记载患者腹泻半个月了，看来这次有合并了肠道疾病，常见的就是肠道感染了，然后这样腹泻，导致脱水低钾，恰逢患者糖尿病又没进行很好控制，然后两者合并，就导致了目前的糖尿病酮症酸中毒合并低钾血症的危象。
于是孙玉郎下医嘱进行极限量的补钾，同时进行鼻饲管置入，同时进行口服补钾，另一边继续补液，这样还可以在不适用胰岛素的情况下，通过稀释血糖来达到降低高血糖状态。
现在心电图也出现低钾血症带来的变化，室性早搏，st-t段压低等。
虽然有说法小剂量胰岛素对血钾的影响很小，但在已经出现低钾血症情况下，尤其是低钾已经引起心律失常，任何有可能导致血钾进一步下降的做法都比较危险。
所以目前胰岛素是禁用的，这是治病与救命的矛盾关系。先救命后治病，这是原则。
有孙玉郎参与处理，5床老太的病情有了明显好转。
这时候，情形又发生改变了。5床老太的家属里面来了一个年轻姑娘，看样子也是学医的。
病人方看病历资料，包括医嘱单什么的自然是不被允许的。而这个小姑娘很聪明，看不了医嘱单，我看费用清单啊。
现在医
第二百五十六章 不争论不相识(3/5)