了。
ct显示结节是周围性病变，但是与胸膜又有2以上的距离。
如果结节位于中央位置。肺跟气管的解剖从气管开始，然后左右两侧支气管，支气管下面是叶支气管，左肺两叶有两个叶支气管，右肺三叶有3个叶支气管。就是说一条主气管，先一分为2，两侧的叶支气管，则细分成5个叶支气管。
然后叶支气管下面是段支气管。比如右下叶支气管分出内、前、外、后基底段支气管。段支气管下面是小支气管、细支气管、终末细支气管。
中央位置的意思是病变在段支气管以上。这以上，伸入气管镜还能够肉眼看到病变，于是在肉眼可视范围内，行各种操作，如夹取，刮擦组织物进行病理学检查等。这以下的病变就不好在肉眼可视范围内进行检查了。至多可以行个灌洗液灌洗抽取，行细胞学检查。但这个灌洗液细胞检查的阳性率就很低了。
所以向老首长的肺部结节病变不能够直接用纤维支气管检查来明确。这是可以预判的。如果是有些病人，当然医学上也不分尊卑，起码直接说法上不这样说。
这里的有些病人是指有些人强求气管镜检查或者被接诊医生诱导要进行气管镜，当然这些病人基本上都是无功而返，白白进行了一番折腾。
那么现在向老首长的病变是不能用纤维支气管镜来明确了，大家协商会诊的时候，分析是不是可以用经皮胸腔镜检查来明确呢。
貌似也不能够，太远了，要是紧贴胸膜，我胸腔镜进去，就能直接进行操作，可你这里，ct显示，距离至少2
第三百六十六章 飞凡生物(2/5)