接下来池江就在京城武警二医院进行了腹腔镜下的直肠癌根治术,术式为dixon式。
直肠癌的手术切除里面主要术式有4类。一是iles式手术,也叫腹会阴联合直肠癌根治术。这个手术很大,是iv类手术。
手术从小到大的分级,分为i、ii、iii、iv四类,这iv类是最大级别的了。
这个手术要预备2组手术医生,一组叫腹部手术组,一组叫会阴部手术组。
先腹部手术组医生经腹进去处理相关程序,离断乙状结肠后,会阴部手术组开始俗称“挖肛门”的操作,之后又是腹部手术组医生开始在腹部进行人工造瘘。
手术虽然大,但目前是公认的中低位直肠癌根治术的金标准术式。
当然术后因为失去肛门,改为人工肛门排便,生活质量也是较差。
第二种是hartann式手术,是针对不能耐受iles式手术的病人的一种姑息处理,也是一样要造人工肛门。
下面第三种是dixon式手术。这个术式是可以保留肛门的,但有很大的前提,那就是必须是高位直肠癌,一般而言,癌症浸润的下端距离肛门要有8以上。
早些年,dixon式手术是直接开腹进行,现在医学科技昌明,行腹腔镜下的dixon式手术也是多了起来。自然,腹腔镜的费用也是更大。
另外,由于更先进的吻合器的发明及应用,有些外科专家也说距离6也行,也可以做dixon式手术。但这种说法不是公认意见。
第三百九十八章 生存的困境(1/5)